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實用科普

提問:膝關節(jié)鏡手術成功就算康復了么?答案是.....

雖然關節(jié)鏡手術是微創(chuàng)手術,恢復迅速,但我們強調(diào)“手術成功只是成功了一半”,通過正確的功能鍛煉來恢復膝關節(jié)的活動度和力量還是十分必要的。我們推薦您每天做兩次或三次,每次20至30分鐘的功能鍛煉。

以下指導能夠幫助您更好地理解鍛煉計劃,這些練習會使您得到滿意的效果。隨著鍛煉強度的增加,您可能會經(jīng)歷暫時的挫折,如果在特殊的鍛煉活動后您的膝關節(jié)出現(xiàn)腫脹或疼痛,您應該減少或停止鍛煉,直到感覺好轉。如果癥狀持續(xù)存在,應及時與醫(yī)生聯(lián)系。


初級鍛煉程序

1、腘繩肌收縮練習:仰臥或坐位,膝關節(jié)彎曲大約10度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面的肌肉緊張。保持5秒鐘,然后放松。重復10次。

2、股四頭肌收縮練習:俯臥位,小腿前方墊一毛巾卷或枕頭。用踝關節(jié)向下壓毛巾卷或枕頭,盡量將腿伸直。保持5秒鐘,放松。重復10次。

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3、直腿抬高練習:仰臥位,健側膝關節(jié)屈曲,患側膝關節(jié)伸直。慢慢抬起患肢,足跟距離床面約12厘米,保持5秒鐘。繼續(xù)抬高12厘米至24厘米,再保持5秒鐘。然后與先前的程序相反,放下12厘米,保持5秒鐘,再放下12厘米,回到起始位置。重復10次。

>>>強化練習:開始練習前在踝關節(jié)上放置沙袋等重物,從1公斤逐漸增加,4周后最大增至5公斤。

4、提臀練習:仰臥位,收緊臀部肌肉。保持5秒鐘后放松。重復10次。

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5、站立直腿抬高練習:站穩(wěn),必要時可抓住扶手,慢慢向前抬腿并保持膝關節(jié)伸直,再回到起始位置。重復10次。

>>>強化練習:開始練習前在踝關節(jié)上綁縛沙袋等重物,從1公斤逐漸增加,4周后最大增至5公斤。

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中級鍛煉程序

1、終末伸膝練習:仰臥位,膝關節(jié)下方墊一毛巾卷或枕頭。伸直膝關節(jié)并保持5秒鐘,然后慢慢回到起始位置。重復10次。

>>>強化練習:開始練習前,在踝關節(jié)上綁縛沙袋等重物,從1公斤逐漸增加,4周后最大增至5公斤。

2、直腿抬高練習:仰臥位,健側膝關節(jié)屈曲,患側股四頭肌收縮使膝關節(jié)伸直。慢慢抬起患肢至足跟距離床面約12厘米,然后慢慢放回到床面并放松。重復10次,共做5組。

>>>強化練習:開始練習前,在踝關節(jié)上綁縛沙袋等重物,從1公斤逐漸增加,4周后最大增至5公斤。

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3、半蹲練習:扶住一把結實的椅子或床架,腳距離椅子或床架20厘米左右。背部挺直,慢慢彎曲膝關節(jié)向下蹲。不要完全蹲下,也不能超過90度。保持5-10秒鐘,慢慢站直并放松。重復10次。

4、股四頭肌牽拉練習:站立位,患側膝關節(jié)屈曲,將足跟拉向臀部,要感覺到大腿前面受到牽拉。保持5秒鐘。重復10次。

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高級鍛煉程序

1、單腿部分屈膝練習:站立位,扶住椅背支撐身體。健側膝關節(jié)彎曲,患側足部踩平,足趾抓地以保持平衡,慢慢屈膝降低身體,然后再站直回到起始位置,放松。重復10次。注意這項練習不能過渡。

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2、前向踏步練習:站立位,前方放一高15厘米的板凳?;紓冗~步踏上板凳,健側腿跟上,再以相反順序回到起始位置。重復10次。隨著鍛煉強度的增大增加板凳的高度。

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3、側向踏步練習:站立位,側方放一高15厘米的板凳?;紓冗~步踏上板凳,健側腿跟上,再以相反順序回到起始位置。重復10次。隨著鍛煉強度的增大增加板凳的高度。

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4、終末伸膝練習:坐位,患側小腿及足跟放在板凳上。伸直膝關節(jié),保持5秒鐘,再慢慢回到起始位置。重復10次。

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5、腘繩肌牽拉練習:仰臥位,屈曲髖關節(jié),雙手在膝關節(jié)上方抱住大腿。慢慢伸直膝關節(jié)直到感覺膝關節(jié)后面緊張。保持5秒鐘,放松。重復10次。再做另外一側。如果沒有感覺到牽拉,就將髖關節(jié)再屈曲一些。練習時不能擺動,要保持穩(wěn)定。延長牽拉時間可獲得最好的效果。

6、靠墻腘繩肌牽拉練習:靠門仰臥,患側腿抬起,伸直膝關節(jié),將足跟靠在墻面上,健側膝關節(jié)屈曲,使臀部貼向墻壁。當感覺到膝關節(jié)后面緊張時再伸膝,保持5秒鐘,放松。重復10次,再練習另一側。身體離墻壁越近,牽拉的效果就越好。

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7、蹬車練習:如果您能夠進行蹬自行車練習,將座椅調(diào)高至足部剛剛能踩到踏板并能完成一次蹬車循環(huán)。將阻力定為“輕”并逐漸增加到“重”。可以每天蹬10分鐘,也可以逐漸增加練習時間,從每天蹬1分鐘直到每天蹬20分鐘。

行走與跑步

行走是手術后恢復中期(手術2周后)極好的功能鍛煉。但為避免膝關節(jié)受到?jīng)_擊和震蕩,手術后6-8周內(nèi)不能跑步。行走和跑步都應循序漸進。

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